外泌體也可以拯救乾眼症？！

引用文獻網址：ScienceAdvances

幹細胞外泌體有機會運用在醫療美容上，幫助皮膚修復再生，但大家知道外泌體也許能用在眼睛上嗎？
2022年刊登在ScienceAdvances最新的研究報告發現外泌體可以改善因GVHD（移植物抗宿主病）造成的乾眼症副作用。GVHD是移植手術後最主要的併發症之一，輕症可能影響患者生活質量，而重症危及長期存活率。
從生物及醫學上來講，在移植後被激活的免疫細胞不斷攻擊造血組織和包括角膜、結膜、淚腺在內的眼部上皮組織，引起廣泛的發炎。
這造成的眼部免疫微環境的紊亂最終會導致細胞凋亡和眼部組織損壞惡化。目前的臨床藥物在治療中的療效有限，一些重症患者會面臨無有效治療方法的情況。
在一項前瞻性的臨床試驗中，間充質幹細胞外泌體（MSC-exo）作為眼藥水，抑制發炎並且改善上皮恢復，在小鼠和人類身上都得到顯著治療效果。
用藥過後乾眼症狀包括刺痛、灼熱、發紅都得到緩解，並且效果好過人工淚液。
對於受到炎症破壞的角膜，外泌體治療透過防止角膜上皮變性，調降促炎基因表現量，將M1型促炎巨噬細胞轉化成M2型抗炎巨噬細胞等機制，進一步起到保護角膜結構的作用。
這項研究數據進一步支持了外泌體作為眼部疾病治療成分的潛力，有望稱為藥物研發的下一個目標對象。

圖: 利用含外泌體的眼藥水治療乾眼症的示意圖與作用機制。

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